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Hernias y pared abdominal
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Hernias y pared abdominal
Las hernias pueden aparecer en la ingle, el ombligo, la línea media, una pared lateral o una cicatriz quirúrgica. También pueden coexistir con diástasis, recurrencia o alteraciones funcionales.
La localización, el tamaño, los síntomas, las cirugías previas, la calidad de los tejidos y las condiciones generales influyen en la selección del tratamiento.
La evaluación debe ser individualizada.
El nombre de una hernia no define por sí solo la necesidad de
cirugía ni la técnica que debe utilizarse.
Tipos principales
Explore cada condición
Región de la ingle
Hernias inguinales y femorales
Bultos o molestias en la ingle, con evaluación del lado, síntomas, recurrencia y riesgo de complicación.
Ver información → Ombligo y línea mediaHernia umbilical, epigástrica y otras hernias ventrales
Hernias umbilicales, epigástricas, de Spiegel y otros defectos sin cirugía previa en esa zona.
Ver información → Después de una cirugíaHernia incisional y eventración
Defectos que aparecen sobre cicatrices quirúrgicas, desde casos localizados hasta reconstrucciones complejas.
Ver información → Función de la línea mediaDiástasis de rectos
Separación de los músculos rectos, con o sin hernias asociadas y posible alteración funcional.
Ver información →¿Cuándo una hernia puede considerarse compleja?
La complejidad no depende únicamente del tamaño. Puede aumentar cuando existe recurrencia, múltiples operaciones, infección previa, pérdida importante de tejido, alteración de la piel, pérdida de dominio o enfermedades que elevan el riesgo.
- Defectos grandes o múltiples.
- Hernias que han reaparecido después de una reparación.
- Antecedentes de infección de la herida o de la malla.
- Contenido abdominal que permanece fuera de la cavidad.
- Obesidad, tabaquismo, desnutrición o enfermedades asociadas.
- Necesidad de reconstrucción amplia de la línea media.
Busque atención urgente si:
presenta dolor intenso repentino, vómitos, distensión,
fiebre, cambios de coloración o una masa dolorosa que no
disminuye.
Preparación y seguimiento
Más allá del diagnóstico inicial
Información para pacientes
Preparación para consulta o cirugía, medicamentos, ayuno, cuidados de la herida, recuperación y signos de alarma.
Revisar recomendaciones →HERNIAPP y medición de resultados
Cómo el registro estructurado y el seguimiento pueden apoyar la evaluación de la práctica y futuras preguntas de investigación.
Conocer el proyecto →
Ruta clínica
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Cómo se organiza la evaluación
Definir
Localizar el defecto y establecer si es primario, incisional, recurrente o complejo.
Planificar
Seleccionar estudios, optimización y técnica cuando exista indicación quirúrgica.
Acompañar
Explicar recuperación, actividad, seguimiento y signos que requieren atención.
Preparación antes de una posible cirugía
Algunos pacientes necesitan mejorar factores de riesgo antes del procedimiento. Esto puede incluir control del peso, suspensión del tabaco, tratamiento de enfermedades crónicas, actividad física dirigida, nutrición y estudios de imágenes.
En hernias grandes o con pérdida de dominio pueden considerarse estrategias adicionales de preparación, siempre después de una evaluación especializada.
Autor: Dr. Rickart Peguero
Cirujano general · Contenido actualizado el 2 de septiembre de 2026.
No todas las hernias se reparan igual
La anatomía, los síntomas, los antecedentes y los objetivos deben orientar la planificación.