Seguros médicos y ARS
Trabajamos con distintas Administradoras de Riesgos de Salud para consultas de cirugía general y para procedimientos quirúrgicos.
Todas las consultas y cirugías tramitadas mediante una ARS requieren autorización previa y están sujetas al copago correspondiente.
El monto del copago y la cobertura final pueden variar según el plan contratado, el procedimiento solicitado, el centro donde será atendido el paciente y las condiciones particulares de su afiliación.
ARS con las que trabajamos
Las siguientes aseguradoras pueden utilizarse tanto para consultas como para cirugías, siempre que se complete la autorización previa y el copago correspondiente:
- Humano
- SeNaSa
- MAPFRE Salud ARS
- ARS Renacer
- SIMAG
- ARS Reservas
- MetaSalud
- ARS Monumental
- SEMMA
- ARS Futuro
- ARS Universal
- CMD
- Primera ARS
Cómo confirmar la cobertura
- Identifique su ARS y su plan. Tenga disponible el nombre de la aseguradora y el tipo de plan contratado.
- Solicite la evaluación médica. El procedimiento, los estudios y los materiales necesarios deben definirse después de una evaluación individual.
- Prepare la documentación. Dependiendo del caso, pueden requerirse indicaciones médicas, estudios, evaluaciones preoperatorias y otros documentos.
- Tramite la autorización. La consulta o cirugía debe ser autorizada por la ARS antes de recibir el servicio bajo cobertura.
- Confirme el copago. Verifique el monto que corresponde según su plan, procedimiento y autorización emitida.
Para consultas
Antes de acudir, confirme que su plan esté activo y que la consulta se encuentre autorizada.
Lleve:
- Documento de identidad.
- Carnet físico o digital de la ARS.
- Autorización de la consulta.
- Estudios médicos relacionados con el motivo de evaluación.
- Lista de medicamentos de uso habitual.
- El copago correspondiente.
Para procedimientos quirúrgicos
La autorización de una cirugía puede incluir varios componentes que se tramitan de forma separada.
Dependiendo del procedimiento, pueden requerirse autorizaciones para:
- Honorarios médicos.
- Centro o institución donde se realizará la cirugía.
- Procedimiento quirúrgico.
- Anestesia.
- Materiales y dispositivos.
- Estudios preoperatorios.
- Evaluaciones médicas complementarias.
- Hospitalización, cuando corresponda.
Copagos y diferencias de cobertura
Todas las ARS indicadas requieren copago tanto para consultas como para procedimientos quirúrgicos.
El monto puede variar según:
- Tipo de plan.
- Condiciones de afiliación.
- Procedimiento autorizado.
- Centro de atención.
- Materiales requeridos.
- Diferencias no cubiertas por la aseguradora.
El monto definitivo debe confirmarse después de recibir la autorización correspondiente.
Información que puede enviar por el formulario
Para solicitar orientación inicial puede indicar:
- Nombre de su ARS.
- Nombre del plan, si lo conoce.
- Si busca una consulta o una cirugía.
- Motivo general de la solicitud.
Información administrativa: Dr. Rickart Peguero y equipo de atención.
La disponibilidad de cobertura puede cambiar según las condiciones contractuales, el plan del afiliado, el centro, el procedimiento y la autorización emitida.
Confirme su ARS antes de acudir
Indique su aseguradora, plan y si necesita una consulta o procedimiento quirúrgico.