La diástasis de rectos es el ensanchamiento y debilitamiento de la línea media que separa los músculos rectos del abdomen. Puede aparecer después de embarazos, cambios importantes de peso, aumento mantenido de la presión abdominal o por características propias del tejido.
Aunque no es una hernia, puede coexistir con hernias umbilicales, epigástricas o incisionales y producir abombamiento, debilidad o alteración funcional de la pared abdominal.
En una diástasis existe un ensanchamiento de la línea media, pero no necesariamente un orificio definido por donde salgan tejidos o vísceras.
En una hernia existe un defecto en la pared abdominal. Por ese defecto puede protruir grasa o contenido abdominal.
La intensidad de los síntomas no siempre depende únicamente de la distancia entre los músculos. También se valora la calidad de los tejidos, la función abdominal, la presencia de hernias y el impacto en la vida cotidiana.
La evaluación puede incluir:
El tratamiento se selecciona según los síntomas, la función abdominal, la presencia de hernias, los objetivos del paciente y los hallazgos de la evaluación.
En casos seleccionados puede indicarse un programa de rehabilitación dirigido al control del tronco, la respiración, el suelo pélvico y la musculatura profunda del abdomen.
El ejercicio no siempre elimina completamente la separación, pero puede mejorar la función, la estabilidad y los síntomas.
Mantener un peso estable, corregir factores de riesgo, suspender el tabaco y mejorar la condición física puede favorecer mejores resultados, especialmente cuando se considera una intervención quirúrgica.
Permite reconstruir la línea media mediante una incisión convencional. Puede considerarse cuando existe exceso importante de piel, alteración extensa de la pared abdominal o necesidad de una reconstrucción amplia.
En pacientes seleccionados pueden utilizarse abordajes laparoscópicos, endoscópicos o de pequeñas incisiones para aproximar los músculos, reconstruir la línea media y tratar hernias asociadas.
La selección depende de la anatomía, el tamaño de la separación, las operaciones anteriores y los objetivos del tratamiento.
Cuando existe una hernia umbilical, epigástrica, incisional u otro defecto de la pared abdominal, puede ser necesario repararlo durante el mismo procedimiento.
Una corrección quirúrgica puede valorarse cuando existe:
La indicación no se basa únicamente en un criterio estético. Debe existir una conversación clara sobre los objetivos, beneficios, cicatrices, recuperación y posibles riesgos.
Autor y revisor médico: Dr. Rickart Peguero, cirujano general.
Última revisión: 24 de julio de 2026.
Este contenido tiene fines educativos y no sustituye una evaluación médica presencial ni constituye un diagnóstico o una indicación quirúrgica individual.
Una evaluación permite diferenciar una diástasis aislada de una diástasis con hernias asociadas y explicar las opciones disponibles.
